2023 건강보험 임신 및 출산 진료비 지원제도. (총정리)

2023 건강보험 임신 및 출산 진료비 지원이란.

 

"임신 및 출산 진료비 지원"이란 임산부와 영유아의 의료비 부담을 경감하여 출산에 친화적인 환경을 조성하고자, 임신 및 출산 관련 진료비의 본인 부담금(급여 및 비급여) 결제에 활용할 수 있는 국민행복카드 이용권을 제공하는 제도가 있습니다. 지금부터 "건강보험 임신 및 출산 진료비 지원"에 대하여 자세하게 알아보겠습니다.

 

 

2023 건강보험 임신 및 출산 진료비 지원 신청 홈페이지 바로가기.

 

 

 

 

2023 건강보험 임신 및 출산 지급대상.

 

1. 지급대상.

→ 임신 및 출산(유산, 사산, 자궁 외 임신)이 확인된 건강보험 가입자 또는 피부양자에게 지원됩니다.

 

→  2세 미만 영유아의 가입자 또는 피부양자의 법정대리인(출산한 가입자 또는 피부양자가 신청 전 사망한 경우 한정)

※ 만 19세 이하(임신 확인일 기준)이신 분들은 정부의 청소년 산모 임신 및 출산 의료비 지원사업에 "동시 신청"이 가능합니다.

 

 

 

 

2023 건강보험 임신 및 출산 지급금액.

 

1. 지급금액.

→ 임신 1회당 일태아 100만 원이 지원되며, 다태아의 경우 140만 원을 지원합니다.

- 신청 당시 분만취약자에 주민등록이 되어 있으면서 연속해서 30일 이상 거주한 임산부의 경우 20만 원 추가로 지급됩니다.

 

→ 청소년 산모 임신 및 출산 의료비 지원금액.

- 임신 1회당 120만 원 범위 내. (임신 및 출산 지료비와 별도로 지급됩니다.)

 

 

 

 

2023 건강보험 임신 및 출산 사용기간.

 

1. 사용기간.

→ 사용시작일은 이용권 발급일. (포인트 생성일)

- 기존에 발급받은 카드가 있는 경우에는 포인트 생성일로부터 사용이 가능합니다.

 

→ 사용종료일.

- (출산 전 신청) 분만예정일로부터 2년.

- (출산 후 신청) 출산일(유산 및 사산일)부터 2년.

※ 사용 기간이 종료되면 지원금 잔액은 자동 소멸됩니다.

 

 

 

 

2023 건강보험 임신 및 출산 신청방법.

 

1. 방문신청.

→ 1단계: 산부인과 전문의에게 임신 및 출산 사실을 확인받은 "건강보험 임신 및 출산 의료비 지급신청서"작성.

※ 만 19세 이하(임신 확인일 기준) 산모는 신청서 하단에 "청소년 산모 임신 및 출산 의료비 지원 신청" 동의여부를 체크하시면 됩니다.

 

→ 2단계: 공단 지사, 카스사(은행), 주민센터 및 보건소에 방문하여 신청이 가능합니다.

 

→ 아래의 경우 가능 방문 접수처입니다.

공단	공단지사
BC카드	우리, 기업, 농협, 수렵, SC제일, 대구, 부산, 경남, 제주, 하나, 신협은행, 우체국.
삼성카드	새마을금고, 삼성카드 지점, 신세계 또는 세이백화점 고객서비스 센터.
롯데카드	롯데백화점 카드센터, 롯데카드 지점.
KB국민카드	KB국민카드, KB국민은행 영업점.
신한카드	신한카드, 신한은행 영업점.
지자체	주민센터보건소

2. 온라인 신청.

→ 산부인과에서 공단 홈페이지(요양기관정보마당)에 임신 및 출산 정보를 입력한 경우.

- 홈페이지(공단, 정부 24), 앱(공단, 전담 금융기관) 또는 전화(공단지사 및 고객센터)로 임신 및 출산 진료비 바우처와 국민행복카드 신청하시면 됩니다.

 

→ 산부인과에서 "건강보험 임신 및 출산 진료비 지급신청서"를 서면으로 발급받은 경우.

- 공단홈페이지 또는 정부 24 홈페이지에서 신청이 가능합니다.

※ 정부 24: 맘 편한 임신 통합제공 서비스 신청.

2023 맘편한 임신 통합제공 서비스(정부24) 신청 홈페이지 바로가기.

 

 

 

 

2023 건강보험 임신 및 출산 유의사항.

 

1. 유의사항.

→ 의료급여 수급권자의 경우 해당 시, 군, 구청으로 문의하시기 바랍니다.

→ 국민행복카드 발급 후 반드시 임신 및 출산 진료비 바우처 신청까지 해야 이용하실 수 있습니다.

→ 건강보험 자격상실 또는 급여정지(해외출국 등)의 경우에는 지급금을 이용하실 수 없으므로 가까운 공단 지사에 방문하여 건강보험 자격 취득 신고 및 급여정지 해제 신고를 해야 합니다.(신고일부터 지급금 사용이 가능합니다.)

 

 

 

 

2023 건강보험 임신 및 출산 자주 묻는 질문.

 

1. 자주 묻는 질문.

→ Q) 바우처를 사용하던 중 재임신 또는 재유산을 하게 된 경우에는?

A) 새로운 임신으로 신규 바우처 신청이 가능하며, 신규 신청을 위해서는 기존의 바우처는 해지해야 합니다. 신규 바우처로 신청 이후에는 기존 바우처 잔액은 사용이 불가합니다.

 

→ Q) 임신 및 출산 진료비 지급 신청을 한 후 카드사를 변경하려면 어떻게 해야 하나요?

A) A카드사로 임신 및 출산 지료비 지급 신청을 했으나 B카드사의 국민행복카드로 사용하고자 하는 경우, B카드사의 국민행복카드로 사용하고자 하는 경우, B카드사(또는 은행)에 문의하여 임신 및 출산 바우처 전환 신청을 하면 됩니다. 단, 비씨카드의 회원사(은행) 간 전환 신청은 불필요합니다.

 

→ Q)국민행복카드는 가족이나 타인이 사용해도 되나요?

A) 불가합니다. 발급된 국민행복카드는 임산부 또는 영유아의 법정대리인 본인이 보관 및 사용하여야 합니다.

 

→ Q)소모성재료를 임신 및 출산 진료비 이용권(국민행복카드)로 사용할 수 있나요?

A) 치료재료는 원칙적으로 관련 행위에 포함되어 있으나 보건복지부장관이 별도로 개별보상을 할 수 없는 품목들에 대해 요양급여대상여부(급여 또는 비급여)로 고시하는 것을 말하므로 소모성재료는 치료재료라고 볼 수 없어서 국민행복카드로 결제하실 수 없습니다.

 

 

 

 

2023 다양한 지원금 더 알아보기.

 

1. 다양한 정부지원금 알아보기.

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2. 다양한 청년지원금 알아보기.

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